دوره انتظار در بیمه درمان تکمیلی مدت زمانی است که باید صبر کنید تا بتوانید از برخی از خدمات بیمه درمان تکمیلی استفاده کنید. این دوره معمولاً پس از خرید بیمه تکمیلی گروهی شروع می‌شود. دوره انتظار معمولاً برای جلوگیری از سوءاستفاده و استفاده آزادانه و بی‌رویه از خدمات بیمه تکمیلی تعیین می‌شود. همچنین، این دوره به شرکت بیمه کمک می‌کند تا بتواند برنامه مالی خود را مدیریت کرده و پوشش و تعهدات خود را به خوبی ارائه دهد.
چرا در بیمه درمان تکمیلی گروهی دوره انتظار را لحاظ کرده اند ؟
تأخیر در پرداخت خسارت‌ها، در دوره انتظار نیز ممکن است وجود داشته باشد. این به این معنی است که پس از ارسال یک درخواست خسارت، شما باید یک زمان مشخص را منتظر بمانید تا شرکت بیمه بررسی و پرداخت خسارت را انجام دهد.در نهایت، باید با توجه به شرایط و تعهدات دقیق هر شرکت بیمه، مشخص شود که در هر مورد خاص، چه نوع دوره انتظاری و یا تأخیری وجود دارد.
تعهدات بیمه درمان تکمیلی گروهی که شامل دوره انتظار می شود عبارت انداز:
در بیمه درمان تکمیلی گروهی، دو نوع دوره انتظار وجود دارد: یک دوره انتظار برای زایمان و سزارین و یک دوره انتظار برای جراحی عمومی و تخصصی.
– برای زایمان و سزارین، اگر تعداد بیماران تحت پوشش بیمه گروهی شما بیش از 1000 نفر باشد، دوره انتظاری وجود ندارد و می توانید بدون انتظار، هزینه های خود را پوشش دهید. اما اگر تعداد بیماران کمتر از 1000 نفر باشد، باید برای یک مدت زمانی منتظر بمانید تا این خدمات تحت پوشش قرار گیرند. به طور کلی این مدت زمان 9 ماه از زمان شروع قرارداد است.در مورد جراحی عمومی و تخصصی، برای بیماری ها و جراحی های مزمن، به صورت کلی یک دوره انتظار 3 ماهه در نظر گرفته شده است. در این مورد، تمام افراد تحت پوشش بیمه گروهی بعد از 90 روز از تاریخ قرارداد، می توانند از خدمات بیمه استفاده کنند.
مطلب پیشنهادی : بیمه درمان تکمیلی برای شرکتهای کوچک ( زیر ۵۰ نفر )
دوره انتظار شامل چه کسانی می شود؟
– افرادی که برای نخستین بار از خدمات بیمه درمان تکمیلی گروهی استفاده می کنند باید دوره انتظار را پشت سر بگذارند.
– اگر شما پیش از استفاده از بیمه درمان تکمیلی گروهی، بیمه انفرادی یا خانوادگی داشته اید، دوره انتظار لحاظ نمی شود.
– برای افرادی که برای اولین بار توسط سازمان بیمه شده اند و یا از پایان قرارداد قبلی بیشتر از 1 ماه گذشته است، دوره انتظار لحاظ خواهد شد.
خرید بهترین بیمه درمان از الو بیمه
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بیمه درمان و انتخاب بهترین بیمه درمان، می‌توانید با مشاوران الو بیمه تماس بگیرید. با توجه به نیازها و بودجه‌ی شما، آنها می‌توانند شما را به شرکتهای بیمه معتبری معرفی کنند و بهترین گزینه‌ها را پیشنهاد بدهند.
همچنین، مشاوران الو بیمه می‌توانند در مورد جزئیات پوشش بیمه درمان، محدودیت‌ها، تعرفه‌ها و شرایط تسویه حساب بیمه به شما راهنمایی کنند. آنها می‌توانند توضیحات دقیقی درباره پوشش و خدمات ارائه شده توسط شرکتهای بیمه را به شما ارائه دهند، تا شما بتوانید تصمیم بهتری در خصوص بیمه درمان بگیرید.
برای تماس با الو بیمه و درخواست مشاوره در زمینه بیمه درمان، می‌توانید به آدرس alo-bime.com مراجعه کنید. همچنین، می‌توانید از طریق شماره تماس ۴۵۶۸۱۰۰۰-۰۲۱ با تیم پشتیبانی الو بیمه در ارتباط باشید.
